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  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung Absetzung Zahnarzt-VO

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Neues Thema
Absetzung Zahnarzt-VO
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Herbert
31.03.2019 12:34
Hallo,
darf ich bitte noch einmal zur Klarstellung Eure Meinung haben. Es erfolgte eine Absetzung der AOK einer Zahnarzt-VO wegen fehlender Diagnose. Es werde lediglich der Text aus dem HMK angegeben, so die AOK.
Es fehlt tatsächlich die ICD, jedoch lautet die Textdiagnose Schmerzen Kiefergelenk re.

Das ist doch so nicht rechtens, oder bitte korrigiert mich. Übrigens wurde die VO einbehalten.

Vielen Dank.

Herbert
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Hallo, darf ich bitte noch einmal zur Klarstellung Eure Meinung haben. Es erfolgte eine Absetzung der AOK einer Zahnarzt-VO wegen fehlender Diagnose. Es werde lediglich der Text aus dem HMK angegeben, so die AOK. Es fehlt tatsächlich die ICD, jedoch lautet die Textdiagnose Schmerzen Kiefergelenk re. Das ist doch so nicht rechtens, oder bitte korrigiert mich. Übrigens wurde die VO einbehalten. Vielen Dank. Herbert
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Herbert schrieb:

Hallo,
darf ich bitte noch einmal zur Klarstellung Eure Meinung haben. Es erfolgte eine Absetzung der AOK einer Zahnarzt-VO wegen fehlender Diagnose. Es werde lediglich der Text aus dem HMK angegeben, so die AOK.
Es fehlt tatsächlich die ICD, jedoch lautet die Textdiagnose Schmerzen Kiefergelenk re.

Das ist doch so nicht rechtens, oder bitte korrigiert mich. Übrigens wurde die VO einbehalten.

Vielen Dank.

Herbert

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ali
31.03.2019 12:49
Der Text aus dem HMK ist nicht wirklich eine Diagnose sondern Leitsymtomatiksblabla. Gleichwohl sind ja Gelenksschmerzen nach ICD 10 ne Diagnose.

SICHER fährst Du z.B. mit CMD oder Myoarthropathie. Wenn der (blabla) Text vom HMK Text abweicht hast Du auch bessere Erklärungschancen.

Schmerzen KG re. würde ich durchfechten...
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Der Text aus dem HMK ist nicht wirklich eine Diagnose sondern Leitsymtomatiksblabla. Gleichwohl sind ja Gelenksschmerzen nach ICD 10 ne Diagnose. SICHER fährst Du z.B. mit CMD oder Myoarthropathie. Wenn der (blabla) Text vom HMK Text abweicht hast Du auch bessere Erklärungschancen. Schmerzen KG re. würde ich durchfechten...
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Alex Hirsch
31.03.2019 14:45
Ich verstehe den Absetzungsgrund nicht so ganz. Was stand denn im Feld Diagnose nun genau?
Die HMK-Regeln der Zahnarzt VO kann man sich bei der Zahnärztekammer herunterladen. Vorgeschrieben im Feld Diagnose sind Textangaben zur Diagnose z.B. CMD und zwingend die Textangaben zur Leitsymptomatik, also Text, keine Zahlen oder Codes.
Die Angabe des ICD-10 Schlüssel ist zum Beispiel nicht vorgeschrieben, obwohl es dafür Platzhalter gibt. Laut HMK-ZA soll in dem entsprechenden Feld nichts ausgefüllt werden.
Wenn ich im Übrigen Zweifel an einer Zahnarzt-VO habe, rufe ich die entsprechende kompetente Sachbearbeiterin der Zahnarzt KV hier in NRW an und bekomme immer korrekte Antworten oder Hinweise, wo ich es selbst nachlesen kann.
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Ich verstehe den Absetzungsgrund nicht so ganz. Was stand denn im Feld Diagnose nun genau? Die HMK-Regeln der Zahnarzt VO kann man sich bei der Zahnärztekammer herunterladen. Vorgeschrieben im Feld Diagnose sind Textangaben zur Diagnose z.B. CMD [b]und[/b] zwingend die Textangaben zur Leitsymptomatik, also Text, keine Zahlen oder Codes. Die Angabe des ICD-10 Schlüssel ist zum Beispiel [b]nicht[/b] vorgeschrieben, obwohl es dafür Platzhalter gibt. Laut HMK-ZA soll in dem entsprechenden Feld nichts ausgefüllt werden. Wenn ich im Übrigen Zweifel an einer Zahnarzt-VO habe, rufe ich die entsprechende kompetente Sachbearbeiterin der Zahnarzt KV hier in NRW an und bekomme immer korrekte Antworten oder Hinweise, wo ich es selbst nachlesen kann.
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Alex Hirsch schrieb:

Ich verstehe den Absetzungsgrund nicht so ganz. Was stand denn im Feld Diagnose nun genau?
Die HMK-Regeln der Zahnarzt VO kann man sich bei der Zahnärztekammer herunterladen. Vorgeschrieben im Feld Diagnose sind Textangaben zur Diagnose z.B. CMD und zwingend die Textangaben zur Leitsymptomatik, also Text, keine Zahlen oder Codes.
Die Angabe des ICD-10 Schlüssel ist zum Beispiel nicht vorgeschrieben, obwohl es dafür Platzhalter gibt. Laut HMK-ZA soll in dem entsprechenden Feld nichts ausgefüllt werden.
Wenn ich im Übrigen Zweifel an einer Zahnarzt-VO habe, rufe ich die entsprechende kompetente Sachbearbeiterin der Zahnarzt KV hier in NRW an und bekomme immer korrekte Antworten oder Hinweise, wo ich es selbst nachlesen kann.

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ali
31.03.2019 17:20
Alex Hirsch schrieb am 31.3.19 14:45: und zwingend die Textangaben zur Leitsymptomatik, also Text, keine Zahlen oder Codes.


Wo steht zwingend Textangabe zur Leitsymtomatik (der Buchstabe im IKS macht die ja schon deutlich)

Das würde aber die „Vorliebe“ der ZA Software für Leitsymtimatiksblabla erklären ( ohne ne echte Diagnose )

Diagnose reichte bisher immer. Den ZA KVn trau ich nur bedingt, da sie - nicht alle - in der Vergangenheit immer mal wieder durch Desinformation. aufgefallen sind...

edit sagt in den ZA-HMR NICHT, analog zu den normalen HMR nur vollständiger IKS (inkl. LS) ...nix ausgeschrieben §12
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[zitat]Alex Hirsch schrieb am 31.3.19 14:45: [b]und[/b] zwingend die Textangaben zur Leitsymptomatik, also Text, keine Zahlen oder Codes.[/zitat] Wo steht zwingend Textangabe zur Leitsymtomatik (der Buchstabe im IKS macht die ja schon deutlich) Das würde aber die „Vorliebe“ der ZA Software für Leitsymtimatiksblabla erklären ( ohne ne echte Diagnose ) Diagnose reichte bisher immer. Den ZA KVn trau ich nur bedingt, da sie - nicht alle - in der Vergangenheit immer mal wieder durch Desinformation. aufgefallen sind... edit sagt in den ZA-HMR NICHT, analog zu den normalen HMR nur vollständiger IKS (inkl. LS) ...nix ausgeschrieben §12
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ali schrieb:

Alex Hirsch schrieb am 31.3.19 14:45: und zwingend die Textangaben zur Leitsymptomatik, also Text, keine Zahlen oder Codes.


Wo steht zwingend Textangabe zur Leitsymtomatik (der Buchstabe im IKS macht die ja schon deutlich)

Das würde aber die „Vorliebe“ der ZA Software für Leitsymtimatiksblabla erklären ( ohne ne echte Diagnose )

Diagnose reichte bisher immer. Den ZA KVn trau ich nur bedingt, da sie - nicht alle - in der Vergangenheit immer mal wieder durch Desinformation. aufgefallen sind...

edit sagt in den ZA-HMR NICHT, analog zu den normalen HMR nur vollständiger IKS (inkl. LS) ...nix ausgeschrieben §12

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ali schrieb:

Der Text aus dem HMK ist nicht wirklich eine Diagnose sondern Leitsymtomatiksblabla. Gleichwohl sind ja Gelenksschmerzen nach ICD 10 ne Diagnose.

SICHER fährst Du z.B. mit CMD oder Myoarthropathie. Wenn der (blabla) Text vom HMK Text abweicht hast Du auch bessere Erklärungschancen.

Schmerzen KG re. würde ich durchfechten...

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Tempelritter
31.03.2019 16:07
ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her?
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ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her?
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ali
31.03.2019 16:13
Tempelritter schrieb am 31.3.19 16:07:
ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her?


liest Du: Schmerzen Kiefergekenk re.
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[zitat]Tempelritter schrieb am 31.3.19 16:07: ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her? [/zitat] liest Du: Schmerzen Kiefergekenk re.
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ali schrieb:

Tempelritter schrieb am 31.3.19 16:07:
ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her?


liest Du: Schmerzen Kiefergekenk re.

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Tempelritter
31.03.2019 19:55
ali schrieb am 31.3.19 16:13:
Tempelritter schrieb am 31.3.19 16:07:
ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her?


liest Du: Schmerzen Kiefergekenk re.


Danke, also eine Diagnose -> widersprechen. Wenn dies nichts nutzt, klagen.
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[zitat]ali schrieb am 31.3.19 16:13: [zitat]Tempelritter schrieb am 31.3.19 16:07: ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her? [/zitat] liest Du: Schmerzen Kiefergekenk re. [/zitat] Danke, also eine Diagnose -> widersprechen. Wenn dies nichts nutzt, klagen.
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Tempelritter schrieb:

ali schrieb am 31.3.19 16:13:
Tempelritter schrieb am 31.3.19 16:07:
ICD-10 muss nicht drauf sein, eine Diagnose schon. Gibt das der Text her?


liest Du: Schmerzen Kiefergekenk re.


Danke, also eine Diagnose -> widersprechen. Wenn dies nichts nutzt, klagen.

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Herbert
31.03.2019 20:28
Keine ICD, aber Diagnose: Schmerzen KG re.

Danke für Eure Antworten
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Keine ICD, aber Diagnose: Schmerzen KG re. Danke für Eure Antworten
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Herbert schrieb:

Keine ICD, aber Diagnose: Schmerzen KG re.

Danke für Eure Antworten

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Tempelritter schrieb:

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