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  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung Muss die Diagnose zum IKS passen - Prüfpflicht?

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Neues Thema
Muss die Diagnose zum IKS passen - Prüfpflicht?
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Anonymer Teilnehmer
30.07.2019 09:41
Muss ich als Therapeut prüfen, ob die Diagnose zum angegebenen IKS passt?
Folgendes Problem: IKS: WS1a und ICD 10 G58.9 und D36.1 Nervenschädigung und Neurinom ( so vom Arzt verordnet)

Auf Nachfrage bei der KK: IKS muss ZN2 sein, wenn mit WS1a abgerechnet wird, wird abgesetzt.

Der Arzt besteht aber auf dem WS1a Schlüssel

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Muss ich als Therapeut prüfen, ob die Diagnose zum angegebenen IKS passt? Folgendes Problem: IKS: WS1a und ICD 10 G58.9 und D36.1 Nervenschädigung und Neurinom ( so vom Arzt verordnet) Auf Nachfrage bei der KK: IKS muss ZN2 sein, wenn mit WS1a abgerechnet wird, wird abgesetzt. Der Arzt besteht aber auf dem WS1a Schlüssel Wie seht ihr das?
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Muss ich als Therapeut prüfen, ob die Diagnose zum angegebenen IKS passt?
Folgendes Problem: IKS: WS1a und ICD 10 G58.9 und D36.1 Nervenschädigung und Neurinom ( so vom Arzt verordnet)

Auf Nachfrage bei der KK: IKS muss ZN2 sein, wenn mit WS1a abgerechnet wird, wird abgesetzt.

Der Arzt besteht aber auf dem WS1a Schlüssel

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Tempelritter
30.07.2019 11:32
Anonymer Teilnehmer schrieb am 30.7.19 09:41:
Muss ich als Therapeut prüfen, ob die Diagnose zum angegebenen IKS passt?
Folgendes Problem: IKS: WS1a und ICD 10 G58.9 und D36.1 Nervenschädigung und Neurinom ( so vom Arzt verordnet)

Auf Nachfrage bei der KK: IKS muss ZN2 sein, wenn mit WS1a abgerechnet wird, wird abgesetzt.

Der Arzt besteht aber auf dem WS1a Schlüssel

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Das muss passen, Quelle BSG Urteil und andere: Prüfung auf Vollständigkeit und Plausibilität.
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[zitat]Anonymer Teilnehmer schrieb am 30.7.19 09:41: Muss ich als Therapeut prüfen, ob die Diagnose zum angegebenen IKS passt? Folgendes Problem: IKS: WS1a und ICD 10 G58.9 und D36.1 Nervenschädigung und Neurinom ( so vom Arzt verordnet) Auf Nachfrage bei der KK: IKS muss ZN2 sein, wenn mit WS1a abgerechnet wird, wird abgesetzt. Der Arzt besteht aber auf dem WS1a Schlüssel Wie seht ihr das? [/zitat] Das muss passen, Quelle BSG Urteil und andere: Prüfung auf Vollständigkeit und Plausibilität.
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Tempelritter schrieb:

Anonymer Teilnehmer schrieb am 30.7.19 09:41:
Muss ich als Therapeut prüfen, ob die Diagnose zum angegebenen IKS passt?
Folgendes Problem: IKS: WS1a und ICD 10 G58.9 und D36.1 Nervenschädigung und Neurinom ( so vom Arzt verordnet)

Auf Nachfrage bei der KK: IKS muss ZN2 sein, wenn mit WS1a abgerechnet wird, wird abgesetzt.

Der Arzt besteht aber auf dem WS1a Schlüssel

Wie seht ihr das?


Das muss passen, Quelle BSG Urteil und andere: Prüfung auf Vollständigkeit und Plausibilität.

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FFGG
12.08.2019 15:25
Nein, die Diagnose kann auch den Ursprung beschreiben und das ist hier mit WS durchaus denkbar
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• Sandra2023
Nein, die Diagnose kann auch den Ursprung beschreiben und das ist hier mit WS durchaus denkbar
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FFGG schrieb:

Nein, die Diagnose kann auch den Ursprung beschreiben und das ist hier mit WS durchaus denkbar



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